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シロスタゾールの軽度認知障害に対する医師主導治験について雑誌記事にコメントしました。

今週発売のサンデー毎日でシロスタゾールの軽度認知障害に対する多施設共同医師主導治験について記事が掲載されています。

私、認知症の専門家でもありませんが、コメントを掲載していただきました。

以前同薬の観察研究がNHKで紹介された時に、非常に多くの患者さんからお問い合わせがあったので、患者さん向けにわかるようなパンフを作成し、ブログで公開したところ、大変な反響がありました。この回は、現在でもアクセス数歴代最高です。
http://dobashin.exblog.jp/20021616/

このブログのこともあって、私に取材が回ってきたものと思われます。

一町医者としましては、シロスタゾールを使う機会も、認知症の方を見る機会も大変多く、前向き研究で有効性が証明されることには期待がかかりますが、いっぽう、同薬は頭痛、動悸などの副作用の懸念もあります。そうした臨床医としての期待と若干の懸念について述べさせていただきました。

今後の結果が待たれます。
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by dobashinaika | 2015-06-10 22:31 | 患者さん向けパンフレット | Comments(0)

雑誌「心臓」で「臨床試験と実地臨床のギャップ」について書かせていただきました

日本心臓財団・日本循環器学会発行の雑誌「心臓」の特集「日本人における新規抗凝固薬の使い分け」で「臨床試験と実地臨床のギャップ:残された課題」と題して、いわゆるリアルワールドと大規模臨床試験の間に横たわるギャップについて述べさせていただきました。
もともと昨年の日本循環器学会で山下先生にご指定頂いたテーマです。一口にギャップと言っても3つある、それらを丹念に埋めていく作業こそ抗凝固療法であるということを主題にしています。

「ギャップ」ーそうなんです。抗凝固療法の世界だけ眺めてみても実際には「RCTとリアルワールドのギャップ」の他に実に様々なギャップが有ります。リアルワールドの中でもたとえば「開業医診療と病院診療のギャップ」「循環器内科医と神経内科医のギャップ」「薬剤師と医師のギャップ」「製薬企業と医療者のギャップ」「製薬企業間のギャップ」。。。。

そしてやはり「患者と医療者のギャップ」ですね。

医療というのはこうした様々なギャップを明らかにし、そしてそれを埋めていく作業ということができるかもしれません。その辺の作業の具体的なところを書きましたので、ご参照いただければ幸いです。

http://www.jhf.or.jp/shinzo/new_con.html

<月刊心臓 最新号>
ナンバー
2015年2月号 Vol.47 No.2
日本人における新規抗凝固薬の使い分け

HEART's Selection
日本人における新規抗凝固薬の使い分け        
企画:山下武志(心臓血管研究所)
1. 大規模臨床試験から日本人の特性を知る
堀 正二(大阪府立成人病センター 名誉総長)
2. 市販直後調査に学ぶ
髙橋尚彦 (大阪大学医学部 循環器内科・臨床検査診断学講座)
3. 新規抗凝固薬使い分けのポリシー
三田村秀雄 (国家公務員共済組合連合会 立川病院)
4. 臨床試験と実地臨床のギャップ:残された課題
小田倉弘典(土橋内科医院)
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by dobashinaika | 2015-02-25 23:36 | 抗凝固療法:全般 | Comments(0)


土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。


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