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2011年 11月 11日 ( 1 )

第7回心房細動を考える会を開催しました

昨日(11月10日)は、仙台市内で第7回心房細動を考える会を開催いたしました。

この会は,私が代表世話人となり毎年2回行っているもので、春は症例検討、秋は専門医をお呼びして講演を聞くという趣向にしております。
昨日は大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学先進心血管治療学准教授の奥山裕司先生をお招きして「心房細動の抗凝固療法の新展開」と題してご講演いただきました。

奥山先生は5月にも仙台で講演されており、このときのすばらしいお話を仙台周辺のもっとたくさんの先生方に聞いていただきたいとの思いで企画いたしました。
奥山先生は大学の准教授という重責ではありますが、昨年まで第一線病院で臨床に携わり、現場の最先端で心房細動治療を行ってきた先生であり、講演は非常に実際的で難解な内容を易しく感じさせるような語り口でした。

昨日話題になったのは、
・無症候性心房細動をどう評価するか
・発作性心房細動経の抗凝固療法
・TTR(Time in Therapeautic Range)をどのようにワーファリンコントロールに生かすか
・ワーファリン教室の効用
・ダビガトランの適応、注意事項、用量設定、出血時の対処、抜歯、内視鏡時の注意事項
・抗血小板薬との併用法
・除細動時の抗凝固療法

などわれわれが今一番知りたいことを、かゆいところに手が届くように教えていただきました。

参加者、計50名。ディスカッション30分強、ときわめて中身の濃い勉強会となりました。

エビデンス羅列の講演が多い昨今、やはり現場のニーズはエビデンスがどうなっているかという知識よりは、実際に何をどうするかと言う現場の知恵だと思います。

知識が「心房細動の世界はこうなっている」という認識の総体だとすると、今のネット社会,比較的簡単に知識は会得できます。
これに対して知恵は、「心房細動の患者さんがこうなったときはどうするのか」という問いに対しての作法のことであり。情報検索だけでえられない、経験や思索を通じて育まれるいわば問題解決能力です。これは簡単には会得できるものではありません。

もちろん講演を聴くだけでは知恵は会得できません。しかし知恵をすでに獲得した達人の話しを聴き、その世界をかいま見ることで、知恵の枠組みくらいは感じ取ることができます。

そのような「知恵」の一端をわれわれに感じさせるような講演が、良い講演と言えるのだと思います。昨日のお話はそういうものでした。
by dobashinaika | 2011-11-11 23:42 | 抗凝固療法:全般 | Comments(0)


土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。


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