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2011年 06月 14日 ( 2 )

短すぎる、あるいは長過ぎる睡眠時間は心血管イベント増加と関連あり;European Heart Journalのメタ解析

European Heart Journal 7月号より

Sleep duration predicts cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies

睡眠時間と心血管エベントの関係に関するメタ解析

・15研究(24のコホート)、474,684名対象、16,067イベント、3年以上追跡の前向き試験に限る
・睡眠時間はアンケートで調査
・多くの研究では「短時間睡眠」を睡眠時間5〜6時間以下、「長時間睡眠」を8~9時間以上、レファレンスを7~8時間とと定義

・短時間睡眠は、冠動脈疾患(RR 1.48, 95% CI 1.22–1.80, P < 0.0001)、脳卒中(1.15, 1.00–1.31, P = 0.047)
の発生およびそれらにによる死亡リスクと関連していたが、全心血管エベント(1.03, 0.93–1.15, P = 0.52)
とは関連なし
・長時間睡眠は、冠動脈疾患(1.38, 1.15–1.66, P = 0.0005)
、脳卒中(1.65, 1.45–1.87, P < 0.0001)
、全心血管イベント(1.41, 1.19–1.68, P < 0.0001)
と関連あり
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結論:短時間睡眠、長時間睡眠とも心血管イベントの予測因子、またはマーカーである

###短時間睡眠については、各種ホルモン系の障害による肥満の促進,耐糖能障害,ステロイドホルモン、成長ホルモンの分泌阻害,炎症性物質増加等が背景として考えられます。
一方長時間睡眠は、未知の交絡因子、たとえばうつ、貧困、失業などが関わっていると、考察されているようです。
7〜8時間睡眠がベストとまでは言い切れませんが、相対的に見て9時間以上の睡眠あるいは5時間以下の睡眠は是正すべきかも知れません。
by dobashinaika | 2011-06-14 22:32 | 循環器疾患その他 | Comments(0)

カナダの心房細動ガイドラインアプリ http://p.tl/E5rT

カナダの心房細動ガイドラインアプリです

http://itunes.apple.com/jp/app/ccs-atrial-fibrillation-guidelines/id442154533?mt=8

カナダでは2010年にガイドライン改訂があり、ダビガトランも推奨されています。
学会でアプリを提供してくれるのが親切ですね。日本でもやってくれないかな。
by dobashinaika | 2011-06-14 20:05 | 抗凝固療法:ガイドライン | Comments(0)


土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。


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