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心房細動の有病率は50年間で4倍(男性)、脳卒中は74%減少:フラミンガム研究より:Lancet誌

50 year trends in atrial fibrillation prevalence, incidence, risk factors, and mortality in the Framingham Heart Study: a cohort study
Renate B Schnabel et al
Lancet Published Online: 07 May 2015


目的:フラミンガム研究における50年間の心房細動コホートの包括的データを検討

方法:フラミンガム研究に1958年から2007年までに登録された心房細動症例の有病率、罹患率とリスク因子、脳卒中、死亡リスクを10年単位で検討

結果:
1)心房細動新規発症:1544例/202417人年:女性47%

2)有病率(年齢補正後、/1000人年)(1958〜67年→1998〜2007年);男20.4→96.2(4倍), 女13.7→49,4

3)罹患率:男3.7→13.4、女2.5→8.6

4)ルーチン検査の心電図による診断における有病率変遷:男12.6→25.7、女8.1→11.8

5)ルーチン心電図での罹患率は年代で有意差なし

6)リスク因子;ハザード比の変化は少ない

7)脳卒中:74%減少

8)死亡率(発症後20年追跡):25%減少

解釈:心房細動の有病率、罹患率の増加傾向は、おそらくサーベイランスの強化による。早期発見の強化が必要である。

### フラミンガム研究50年に渡る貴重なデータです。約50年間で男性の心房細動有病率は4倍、罹患率は2倍。脳卒中、死亡率は減少傾向とのことです。
サーベイランス体制の強化が背景にはありますが、高齢化社会も当然一因と思われます。

目を引くのは年齢別データで、70歳以上は4.53%(1978〜87)→7.35%(1998〜2007)、80歳以上は7.39%(1978〜87)→9.33%(1998〜2007)で高齢者が確実に有病率を増やしているということです。

$$$ 散歩のいい写真がないので、またまた先日水戸芸術館に行った時の山口晃展でみた電柱です。普段何気なく見ている電柱が美術館というフレームに入ると、別物として立ち現れます。
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by dobashinaika | 2015-05-12 21:37 | 心房細動:疫学・リスク因子 | Comments(0)


土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。


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