国際血栓止血学会から「NOACではなくDOACと呼ぼう」との推奨が出ています:JTH誌

Recommendation on the nomenclature for oral anticoagulants: communication from the SSC of the ISTH
G. D. Barnes et al
Journal of Thrombosis and HaemostasisVolume 13, Issue 6, pages 1154–1156, June 2015


・これまでnovel/new oral anticoagulants (NOACs), direct oral anticoagulants (DOACs), and target-specific oral anticoagulants (TSOACs)などの用語が使用されてきた
・NOACは ‘non-VKA oral antagonists’ と略語を変換された
・このままではややこしい
・‘non-VKA oral antagonists’ というのは薬剤特性の表現という意味でその特徴を表していない
・カルテに‘non-VKA oral antagonists’とかくと‘No AntiCoagulation,’=「抗凝固薬でない」という意味に取られ、患者が治療を受けないことも考えられる

・2014年9月、北米と欧州の血栓、止血、抗凝固、血管医学の16団体のリーダー150人にウェブ上でサーベイを行い、51%の参加が得られた。
・89.6%と多数の人が用語の統一の必要性を感じていた
・NOACという用語の安全性に関する賛同は低かった:54.7%の人がこの用語の使用は限定的であるべきと考えた
・DOAC [direct oral anticoagulant], NOAC [non-VKA oral anticoagulant], NOAC [novel oral anticoagulant], ODI [oral direct inhibitor], SODA [specific oral direct anticoagulant], TSOAC [target specific oral anticoagulant], and Otherのうち上位3つを上げてもらった結果:
1位:DOAC 29.9%
2位:NOAC 28.6%
3位:TSOAC 23.4%
・1つのみの投票の結果
1位:DOAC 58.4%
2位:TSOAC 49.4%
3位:NOAC 39.0%

<経口抗凝固薬の用語とNOAC(という語)に関する害についてのコンセンサスに基づく推奨>
1.直接IIa及びXa阻害薬の記述に関し単一の用語を用いる
2.VKAとは違う生来のメカニズムと臨床的特性を有する単一の言葉を用いる
3.NAOCという語は使わない

<DOAC使用の推奨>
1.DOACという語を単一の標的を直接と抑制し同じような臨床特性を有する経口抗凝固薬の一種に対して用いる
2.多様なDOAC間の区別が重要な際に薬剤の特異的な作用機序(直接Xa阻害あるいは直接トロンビン阻害)が使用されるべきである

### 国際血栓止血学会(ISTH:International Society on Thrombosis and Haemostasis)の抗凝固管理症委員会からの推奨です。
正式に"NOAC”はやめて”DOAC"を使おうという宣言です。

NOACの’N’がネガティブなイメージを引き起こし患者が引いてしまうという感覚は、日本人にはうっすらしか理解できない感じですが。略語に薬剤のメカニズムを盛り込もうという意図も、欧米式という印象です。

日本でこれからは”ドアック”でしょうか。私、一瞬DOALA(中日ドラゴンズのマスコット)を連想してしまいました(笑)

$$$ 今日のにゃんこ。ちょっと遠かった。
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by dobashinaika | 2015-06-03 21:44 | 抗凝固療法:全般 | Comments(0)


土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。


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