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家族に心房細動があると心房細動になりやすい

雑誌JAMA(アメリカ医師会雑誌)11月13日号からの電子論文です。

フラミンガム研究(アメリカのフラミンガム地区の住民を1948年から追跡している疫学調査)において、はじめは心房細動がなく、親もしくは兄弟を少なくとも一人持つ人4421人(平均年齢53.9歳)を8年間追跡した。440人に心房細動が新たに発症し、他の一親等家族にも発症したのが1185人(26.8%) 、そのうち65歳以下で発症したのが351人(7.9%)みられた。家族に発症した人がいた人は、家族に発症した人がいない人に比べて心房細動になりやすかった(5.8%vs.3.1%、1.4倍なりやすい).
他の心房細動の危険因子(高血圧など)を改善することで、65歳以下の発症はやや抑制された(2.1%)が、全体の発症率は変わらなかった。
家族に心房細動があると心房細動になりやすい_a0119856_0193875.gif


まとめ
1)親または兄弟が少なくとも一人いる人を8年間追跡すると10%の人が心房細動を発症する。
2)他の一親等家族(親)が心房細動であれば、そうでない人より約1.4倍心房細動になりやすい。
3)血圧、糖尿病などを改善しても少ししか若年発症を抑えられない(遺伝的要素が強い)。

###以前から遺伝する心房細動の存在が知られていましたが、そのことを長年の多数の人を追跡調査した有名なフラミンガム研究によって、明らかにした論文です。以前心房細動の細胞の間のタンパク質の遺伝子異常が心房細動の原因であるという論文を紹介しましたが(当ブログ2010年7月21日)、今回の研究で、心房細動になりやすい遺伝子の解析が、これまでより意義のあるものとなると思われます。
by dobashinaika | 2010-11-16 00:20 | 心房細動:リアルワールドデータ


土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。


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